安徽省基础教育学科评审省级专家库人选信息登记表

安徽省基础教育学科评审省级专家库人选信息登记表

姓   名

性别

民族

照片
（一寸彩色）

出生年月

学历

专业

政治面貌

现任职务

职称

身份证号

是否特级教师

学段/学科（领域）

工作单位

申报专家库类别

通讯地址

邮政编码

单位电话

住宅电话

手  机

传   真

电子信箱

个人简历

（按照教育经历、工作经历、主要工作业绩、各种荣誉称号分类进行填写，不超过500字）

承担过职称评审任务

（按照时间顺序进行填写）

推荐单位意见

（市、省直管县教育局、有关单位填写）



                                                  （单位公章）
                                                  年  月  日

省级评审专家意见

评审专家：
评审时间：

说明：“申报专家库类别”填写：基础教育教学论文评审专家、基础教育学科优质课评审专家、基础教育信息化评审专家。